2011年7月1日金曜日

ACS

昨日独歩で来院された51歳男性です。心電図ははっきりしませんが、症状は狭心症です。


LAD #6 100%

RCA #2にも90%狭窄を認めます。

血栓吸引後は#6にdiffuseな狭窄

若い方でしたので#6にBMSを留置。

その後no flowとなり血栓吸引、ニトプロ冠注し改善したが、#8に血栓を伴う狭窄。

ステント追加し終了。

途中slow VTはありましたが、血行動態は落ち着いており、すぐに終了できると思っていました。しかしno flow, #8の進行があり判断に迷い時間がかかってしまいました。

反省点は多いですが、今後に活かします。カテ修行です。




昨日で今年の上半期が終了しました。何ができるようになって、何ができなかったでしょうか。

上半期は被災地への支援が最大の仕事でした。その間カテーテルが上達することはありませんが、それ以上の何かを得れた気がします。「復興したら遊びに来てね」という被災者の言葉は忘れられません。

毎日カテーテルをしているとそれが当たり前になってしまいます。たまに過去を振り返るのも重要ですね。

今の環境に感謝しながら修行します。

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