救急合同研修会

普段患者を送ってくれる救急隊員と受け取った患者のその後についてディスカッションしました。

その後、医局に戻るとレイソルVS. サントスやってました。

ガンソのプレー好きです。

昔のリバウドにそっくりです。






論文書かないといけないのに現実逃避です。

修行です。

経験

昨日は自身初めてのICD植え込みでした。指導医の先生に細かく指導されながらの植え込みです。

リードのたわみ具合などは一番気をつかいます。

慢性期のperforationを気にしながら、でも足りないと座位の時に浮いてしまう可能性もあるので微妙な調整が必要です。

Burugada症候群、Af(-)、徐脈(-)でしたのでVVIを選択しました。

作動しないことを祈ります。








同時に昨日は末梢血管インターベンションのワークショップが院内で行われました。

道内外から5人の先生が勉強にいらしていました。

みなさん修行されてます。

今日も修行です。

昨晩は・・・

DCMで低心機能の方が心肺停止となりました。

コードブルーにはたくさんのスタッフが駆けつけてくれました。

PCPS + IABP + CHDF・・・

「PCPSの穿刺、まあまあ早かったね」と言われました。たまに褒められると嬉しいものです。

緊急時の方が待機的な症例よりもシース入ります。集中力の違いかな？・・・神の降臨？・・・

いずれにせよ、ここからが勝負です。

早期離脱目指して頑張ります。

PS: 緊急時の一体感はいいですね。チームという感じがします。職種は関係ないですね。

左は、面白かったので拝借しました。

日本勝利×２

良かったです。バレーもサッカーも勝ちました。

比嘉のクロス良かったです。

飛び込んだ大津もgood job !!

ただ・・・若い。

１－０の時に無駄にリスクを負うパスをしずぎ。

２－１で残り時間ないのに時間稼ぎが下手。

若さゆえ・・・遠藤クラスがいれば。

落ち着かせる存在が欲しい。


扇原はそれに近い存在に慣れそう。もう少し逆を見る余裕があれば・・・。

扇原は髪が短くて良いと思ってたら

ペットボトル投げ返しを反省...Ｃ大阪・扇原が自ら丸刈り

罰で自分で丸めたらしい。

何はともあれ勝利はいいもの。次も勝って下さい。

2連続

訳あって土日当直です。

当然、金曜日には力を蓄えておく必要があります。

eijiです。

移転しました。

最寄り駅は南平岸です。

つけ麺です。

スープ割のときは焼き石を入れてくれます。

HIRAGISHI　BASEだそうです。

おしゃれですね。


















今から代表戦ですね。その間はPHS鳴らないように祈ります。

見落とし・・・

気をつけないといけません。

心臓カテーテル目的で入った患者さんに肝腫瘍が見つかったり、心筋梗塞後に胃カメラで胃癌が見つかることがあります。

糖尿病、高血圧、脂質異常症や喫煙に伴う肺気腫、肺がんなどは循環器のリスクファクターですので入院時には必ず検査します。

CTなどの画像を撮っていても自然と血管に注目してしまいがちです。

今回、せっかくCTを撮っていたのに肝臓をちゃんと見てませんでした。

放射線技師さんに怒られました。

結果的には肝血管腫でしたが、悪性の可能性もありました。

私の見落としをカバーしてくれた技師さんに感謝と、循環器以外の疾患への注意が必要と再認識しました。

「内科の上に循環器内科がある。」

忘れてはいけません。

今日も修行です。

写真は北海道小樽市です。

街灯がきれいです。

土曜日に

熱心な部員がいるものです。

キタナシュランに出てきそうです。

背油しょうゆ

しっかりとした味でした。

来週からの修行も頑張れそうです。